대장내시경 복약지도

대장내시경의 올바른 준비사항의 중요성은?

적절한 식이조절을 통한 깨끗한 점막 상태는 정확한 검사를 가능하게 하며 용종의 발견율과 질병의 원인 규명의 정확도를 높이는 가장 중요한 요소입니다. 식이조절을 지키지 않았거나 대장내시경용 장정결제를 모두 복용하지 못한 경우에는 대장점막에 잔변이 남아 용종의 발견율 및 질환의 원인규명 확률이 떨어지게 됩니다. 적절한 식이조절과 대장내시경용 장정결제를 모두 복용한 경우에는, 대장점막이 깨끗하여 대장암으로 발병될 수 있는 작은 용종까지도 발견할 수 있는 확률을 높여 조기치료 및 예방이 가능하게 합니다.

대장내시경을 위한 식이조절 가이드

① 검사 3일전부터 보기와 같은 음식물들의 섭취는 금해야 합니다. 섬유질이 많아 대장에 오랜 시간 남을 수 있는 나물류, 콩, 깨, 야채, 김치, 옥수수, 씨있는 과일 등은 대장내시경 검사 당일에 잔변에 남아 검사 및 용종 발견에 어려움을 줄 수 있기 때문에 섭취를 제한합니다.

콩나물 시금치 깨 콩 현미 미역 다시마 수박 참외 포도 키위 김치 고춧가로 견과류 옥수수 나물류 콩나물,시금치 등 잡곡류 흑미,콩,현미 등 해조류 미역,다시마 등 과일류 수박,참외,포도,키위 등 기타 야채,김치,견과류 등

② 검사 2일 내지 3일 전에는 백미, 계란, 생선, 감자, 두부, 닭고기, 햄 등 부드러우면서 흰색 위주의 단백질 식사를 섭취하도록 합니다.

백미 계란 생선 감자 두부 닭고기 햄

③ 검사 하루 전날 아침, 점심은 흰 죽이나 미음 등으로 간단하게 드시고, 저녁은 오후 5시경에 역시 미음을 반찬없이 드세요. 쿨프렙산 복용하는 오전 검사인 경우를 제외하고는 밤 10시부터 금식이므로 물, 약, 음식을 절대 드시면 안됩니다.

죽 계란 부드러운 식빵 두부 물, 아침식사 처방 흰죽, 계란, 부드러운 식빵(카스테라), 연두부, 두부 등 섬유질이 없는 부드러운 음식을 섭취하세요. 점심식사 처방 미음 또는 반찬 없는 흰죽 등

대장내시경 검사전 유의사항

■ 심한 변비를 겪는 환자분들은, 담당의사와 상담하도록 합니다.

■ 대장내시경 도중 조직 검사가 이루어 질 수 있기 때문에, 출혈 위험이 있는 약물들은 담당의사와 검사 전에 상의를 하여 복용을 중단하여야 하나, 일부 환자는 지속적인 복용이 꼭 필요한 경우도 있으므로 내시경 검사 전에 해당 진료과에 약물 중단에 대해 상담하시기 바랍니다.

* 대표적인 약제들
- 항혈소판제 (아스피린, 플라빅스 등)
: 아스피린 단독제제는 괜찮으나 복합제는 검사 5일전부터 중단 고려
- 항응고제 (와파린, 쿠파린 등) : 검사 5일전부터 중단 고려

■ 당뇨약 : 검사 당일 오전 복용금지, 인슐린 주사금지(검사 끝나고 식사 다시 시작 후 투약)

■ 항고혈압제, 항경련제 : 검사 한시간 이내에 드시는게 아니면 상관없으므로 코리트산(쿨프렙산) 모두 복용하시고 나서 ‘2시간 후’에 소량의 물과 함께 복용하세요.

대장정결제 복용방법

※ 약물별 자세한 복용방법은 별도로 올려진 복약설명서를 참조해주시기 바랍니다.

대장정결제 복용방법
① 아락실 복용 관련 이미지 검사전날 저녁 7시 아락실 1포를 복용합니다.
② 코리트산 또는 쿨프렙산 복용 ■코리트산 복용방법(검사 6시간 전부터 복용 시작하여 3시간 동안 총 4L복용)
코리트산 1포의 내용물을 용기에 넣고 500mL 표시선까지 물을 넣고 흔들어 녹이세요. 10분 간격으로 반병(250mL)씩. (1통을 20분동안) 복용한다. 나머지 일곱포도 위의 과정을 반복하여 3시간 이내 복용하세요.
* 조금씩 흘려 마시면 안 되며 차가운 물에 녹여 복용하시면 더욱 마시기 편합니다.
* 반드시 8포를 전부 복용하셔야 정확한 대장검사를 할 수 있습니다.
(코리트 500mL 총 8회 복용)
■쿨프렙산 복용방법(총 3L 복용)
조제법STEP01 : A제 1포와 B제 1포를 500ml(미리) 용기에 넣습니다. STEP02 : 차가운물 500ml(미리)를 표시선까지 채웁니다. STEP03 : 잘 흔들어 용액을 균질하게 조제합니다.
복용법1 분할복용(오전검사)
: 검사 전날 21시에 1차 복용 시작, 당일 검사 5시간 전에 2차 복용 시작
검사전날1차→15분 마다 반 통씩 복용15분 마다 반 통씩 복용물 500mL
검사 당일 2차→15분 마다 반 통씩 복용15분 마다 반 통씩 복용물 500mL
복용법2 비분할복용(오후검사)
: 검사 8시간 전부터 복용 시작
15분 마다 반 통씩 복용15분 마다 반 통씩 복용→ 1시간 30분 휴식→15분 마다 반 통씩 복용15분 마다 반 통씩 복용물 500mL물 500mL
③ 가소콜 복용 관련 이미지코리트산(쿨프렙산) 복용 후 바로 짜서 드세요.

약물 복용에 관한 질문

① 코리트산(쿨프렙산)을 만들 때 보리차로 만들어도 됩니까?
 ☞ 안됩니다. 생수로 만들어 드세요.

② 뜨거운 물에 코리트산(쿨프렙산)을 녹여서 먹어도 됩니까?
 ☞ 차가운 물에 드시는 것이 먹기도 더 좋고 장을 비우는데도 더 좋습니다.

③ 먹기가 역겹고 토하는데 어떻게 할까요? 코리트산 먹다가 토해버렸는데 어떻게 해야 하나요?
 ☞ 설명 받으신 데로 모두 드셔야 검사가 가능합니다. 찬물로 타서 복용하세요. 흰색 사탕을 역겨울 때마다 한번씩 빨아드시면 도움이 됩니다.

④ 검사전날 식사를 하지 않으면 코리트산(쿨프랩산)을 다 먹지 않아도 되나요?
 ☞ 장이 완전히 비워져야 검사가 가능하므로, 다 드시고 오세요

⑤ 맑은 액이 나왔는데도 코리트산(쿨프랩산)을 다 먹어야 하나요?
 ☞ 예, 모두 드시는 것이 좋습니다.

⑥ 화장실은 언제부터 가게 되나요?
 ☞ 대장정결제 드시기 시작하고 한시간 정도 후부터 가시기 시작해서, 약을 다 드시고 나서 1시간 혹은 2시간 후까지 갈 수 있습니다. (집에서 출발하는 시간을 계산하실 때 참고하세요)

⑦ 약복용후 언제까지 대변이 나오나요?
 ☞ 일반적으로 약 복용 1-2시간 후까지는 나오는데 환자분에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 마지막 변이 맑은 액처럼 나오지 않을 경우엔 검사실에 가셔서 말씀해 주시기 바랍니다.

⑧ 검사 전날 저녁약은 언제 먹나요?
 ☞ 오후 5시에 미음드시고 복용하십시오.

⑨ 복부CT의 경우 복용법이 어떻게 되나요?
 ☞ 복부CT는 코리트산 단독처방이므로 검사 전날 오후 6시 or 7시부터 코리트산 500mL을 20분간격으로 8회에 걸쳐 3시간 동안 복용하시면 됩니다.

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